Đau bụng, tiểu buốt kéo dài – Người đàn ông 27 tuổi bất ngờ phát hiện khối u ác tính bể thận sau nhiều tháng điều trị tiểu buốt, đau bụng không rõ nguyên nhân

Đau bụng, tiểu buốt kéo dài – Người đàn ông 27 tuổi bất ngờ phát hiện khối u ác tính bể thận sau nhiều tháng điều trị tiểu buốt, đau bụng không rõ nguyên nhân

Nhiều người cho rằng đau thắt lưng, tiểu buốt hay tiểu ra máu chỉ là biểu hiện của sỏi đường tiết niệu. Tuy nhiên, những triệu chứng tưởng chừng quen thuộc ấy đôi khi lại là dấu hiệu của những bệnh lý nguy hiểm hơn.

Mới đây, Bệnh viện Đa khoa Việt Yên đã tiếp nhận một nam bệnh nhân 27 tuổi , Quê ở Lạng Sơn, đang sinh sống và làm việc tại Khu công nghiệp Vân Trung Tỉnh Bắc Ninh, đến khám trong tình trạng đau vùng bụng sườn trái kéo dài. Qua khai thác bệnh sử, người bệnh cho biết trước đó đã đau tức vùng hông lưng phải, kèm theo thỉnh thoảng có tiểu máu tái diễn nhiều lần. Người bệnh từng khám tại một cơ sở y tế khác và được chẩn đoán mắc sỏi niệu quản, điều trị theo hướng bệnh lý sỏi nhưng các triệu chứng không cải thiện rõ rệt.

 Sau khi thăm khám, thực hiện các xét nghiệm và chẩn đoán hình ảnh cần thiết, người bệnh được đánh giá tình trạng toàn thân và hội chẩn để lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp. Trên cơ sở đặc điểm của khối u kích thước lớn( 7x8 cm), chiếm gần toàn bộ kích thước thận và tình trạng người bệnh, ê-kíp quyết định phẫu thuật cắt thận phải. Ca phẫu thuật là một trong những phương pháp điều trị quan trọng đối với khối u thận còn khả năng can thiệp. Việc lựa chọn cắt một phần hay toàn bộ thận, mổ mở hay phẫu thuật nội soi cần được cá thể hóa, dựa trên kích thước, vị trí và mức độ lan rộng của khối u, chức năng hai thận, bệnh lý kèm theo và điều kiện thực tế của từng người bệnh. Thực hiện phẫu thuật là ThS.BS Đoàn Sơn Tùng Phó trưởng khoa Ngoại, chuyên khoa Ngoại thận – Tiết niệu – Nam học thực hiện dưới sự hướng dẫn chuyên môn của Ths.Bs CK II Trần Minh Phương Giám đốc bệnh viện.

Ca phẫu thuật diễn ra thuận lợi nhờ sự phối hợp chặt chẽ của ê-kíp phẫu thuật, gây mê hồi sức và các chuyên khoa liên quan. Sau mổ, người bệnh được theo dõi, chăm sóc tích cực, diễn biến hồi phục tốt, sức khỏe ổn định và đã được xuất viện.

Mẫu bệnh phẩm sau phẫu thuật được gửi xét nghiệm giải phẫu bệnh. Đây là căn cứ quan trọng để xác định chính xác bản chất, loại mô học và các đặc điểm của khối u, từ đó xây dựng kế hoạch theo dõi hoặc điều trị tiếp theo.

Hình ảnh THSBS Đoàn Sơn Tùng - Phó Trưởng khoa Ngoại Bệnh viện Đa khoa Việt Yên và ekip đang thực hiện phẫu thuật cắt U thận

Theo Ths. Bs Đoàn Sơn Tùng “ Ung thư thận là bệnh lý ác tính thuộc nhóm ung thư đường tiết niệu trên, thường có biểu hiện ban đầu dễ nhầm lẫn với triệu chứng của sỏi tiết niệu hoặc viêm đường tiết niệu, khiến người bệnh dễ chủ quan không đi khám, hoặc đi khám nhưng không thực hiện đủ các biện pháp chẩn đoán hình ảnh hỗ trợ chẩn đoán như Chụp Cắt lớp vi tính hoặc nội soi chẩn đoán trong một số trường hợp khó. Một số dấu hiệu cần đặc biệt lưu ý gồm: Tiểu ra máu, đặc biệt tái diễn nhiều lần, đau vùng hông lưng hoặc sườn kéo dài, tiểu buốt, tiểu rắt không cải thiện sau điều trị, đau bụng không rõ nguyên nhân, sụt cân, mệt mỏi hoặc thiếu máu ở giai đoạn muộn. Việc phát hiện bệnh ở giai đoạn sớm có ý nghĩa vô cùng quan trọng, đặc biệt với bệnh lý này vì phẫu thuật triệt căn ở giai đoạn sớm mang lại hiệu quả điều trị cao do đặc điểm của bệnh, ngoài ra trong một số trường hợp hiện nay, với sự phát triển của Y học người bệnh có thể được phẫu thuật cắt u và bảo tồn thận, giúp cho bệnh nhân tránh phải cắt bỏ thận”

Việc chỉ điều trị theo triệu chứng mà không tìm nguyên nhân có thể làm chậm thời điểm phát hiện bệnh, ảnh hưởng đến hiệu quả điều trị.Trường hợp bệnh nhân 27 tuổi là lời nhắc nhở rằng ung thư đường tiết niệu không chỉ gặp ở người cao tuổi. Khi xuất hiện các triệu chứng bất thường như đau thắt lưng kéo dài, tiểu buốt, tiểu ra máu hoặc điều trị sỏi nhưng không đáp ứng, người bệnh cần được thăm khám tại cơ sở y tế có đầy đủ phương tiện chẩn đoán và đội ngũ bác sĩ chuyên khoa để được đánh giá toàn diện.